Gastroskopia to endoskopowe badanie początkowego odcinka przewodu pokarmowego, która pomaga lekarzowi skontrolować stan przełyku, żołądka i dwunastnicy. Badanie zaliczane jest to najskuteczniejszych metod diagnozowania chorób górnego odcinka przewodu pokarmowego. Badanie polega na wprowadzeniu do przełyku przewodu, za pomocą którego można obejrzeć i zarejestrować na monitorze precyzyjny obraz pochodzący z wnętrza ciała pacjenta.
Wskazaniem do wykonania gastroskopii są między innymi:
- zaburzenia połykania
- zgaga
- ból w klatce piersiowej i nadbrzuszu o niejasnej etiologii,
- pieczenie za mostkiem,
- uporczywe odbijanie,
- smoliste stolce,
- podejrzenie raka przełyku
- podejrzenie choroby wrzodowej żołądka lub dwunastnicy, którą wywołuje helicobacter
Ze względu na cel przeprowadzenia gastroskopii, można ją podzielić na diagnostyczną oraz zabiegową.
Do gastroskopii zabiegowej zaliczają się:
- zamykanie żylaków przełyku i żołądka (tzw. obliteracja);
- tamowanie krwawień;
- usuwanie polipów (tzw. polipektomia) i innych zmian śluzówki, w tym wczesnych zmian nowotworowych;
- usuwanie połkniętych ciał obcych;
- poszerzanie zwężeń górnego odcinka przewodu pokarmowego.
Do gastroskopii diagnostycznej zaliczają się:
- nadżerki i stany zapalne błony śluzowej przełyku, żołądka lub dwunastnicy;
- choroba refluksowa;
- tzw. przełyk Barretta – stan polegający na nieprawidłowym pojawianiu się w przełyku komórek typowych dla jelita, np. wskutek przewlekłego refluksu;
- choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy;
- zmiany popromienne;
- celiakia;
- nowotwory – łagodne i złośliwe
Przygotowanie do wykonania gastroskopii polega na dostosowaniu się do kilku zasad:
- około 8-10 godzin przed badaniem należy zaprzestać palenia papierosów i żucia gumy,
- na około 8 godzin przed zabiegiem nie należy jeść,
- na około 4 godziny przed badaniem nie należy pić.
Przeciwwskazaniem do gastroskopii są ciężkie choroby, które sprawiają, że ryzyko wykonania badania przewyższa wynikające z niego korzyści. Do chorób takich zalicza się ciężką niewydolność serca lub oddechową, ostry zespół wieńcowy i zawał serca. Przeciwwskazaniem do endoskopii jest również podejrzenie perforacji przewodu pokarmowego. Badanie wymaga konsultacji z lekarzem i pisemnej zgody pacjenta.